手続き・申請
健康保険・厚生年金保険被保険者資格等取得(喪失)連絡票について
退職等により職場の健康保険を喪失された方で、いずれの健康保険にも加入していない方が、国民健康保険に加入するときに必要な書類です。退職された会社、もしくは保険者に記載を依頼してください。
提出時期
資格に異動があった日から14日以内
受付窓口
市民課 国保年金係
受付時間
月曜日から金曜日 開庁日の8時30分から17時15分
その他
・退職による喪失の場合、資格喪失年月日は退職日の翌日です。
・被扶養者のあった方は、被扶養者欄も記入してください。
・社印等を押してください。
関連ファイル
情報発信元
市民課
- 郵便番号
- 939-1398
- 住所
- 富山県砺波市栄町7番3号
- 住所2
- 本庁1階 庁舎案内図
- 電話番号
- 0763-33-1358
- FAX番号
- 0763-33-6855