様式第2号(第7条関係)
年　　月　　日　
　砺波市長　　　　　　　　　　あて

金融機関名　　　　　　　　　　　　

融資状況報告書(　月分)

1　融資制度名　　中小企業短期資金・中小企業振興資金・創業者支援資金・小口事業資金(一般小口枠)・小口事業資金(零細小口枠)・緊急経営改善資金

2　貸付金運営状況調
前月末貸付残高　(　件)	円　　	
今月中貸付高　　(　件)	円　　	
今月中回収高　　(　件)	円　　	
今月末貸付残高　(　件)	円　　	

3　今月中融資貸付内訳表
住所	氏名	業種	貸付金	貸付利率	保証料金額	貸付期間月日～月日	
　	　	　	千円	％